Дело — труба: подробности трагедии в больнице Владикавказа

Дело — труба: подробности трагедии в больнице Владикавказа

Во Владикавказе девять пациентов больницы скорой помощи погибли из-за поломки магистральной трубы с кислородом. По предварительным данным, погибшие находились в реанимации в крайне тяжелом состоянии. Подробности и хроника происшествия — в материале «Известий».

Как взаимодействуют между собой масло и кислород

Взаимодействие масла и кислорода

Кислород на земле повсюду, и он не оказывает вредного влияния на окружающую нас среду. Кислород не токсичен и не взрывоопасен, потому что не горюч, однако он помогает поддерживать горение газа.

В целом кислород является безопасным газом, но при этом нужно понимать, что он также является достаточно мощным окислителем, и может добавлять способности другим материалам к горению. Поэтому его активность быстро возрастает, когда происходит рост давления и температуры.

Когда кислород находится в чистом виде, то горение идет намного быстрее и интенсивнее, чем просто в воздухе. Также горение будет зависеть от силы давления, соответственно чем оно выше, чем быстрее и сильнее будет процесс горения.

Взрывоопасность, ядовитость и самовоспламенение ацетилена

При работе с ацетиленом (C₂H₂) необходимо соблюдать особые меры безопасности, поскольку он является ядовитым газом, а также склонен к самовоспламенению и взрыву. Согласно ГОСТ 12.1.007 класс опасности ацетилена – 4. Для тех, кому лень разбираться с нормативным документом, поясним, что вредные вещества по степени воздействия на организм подразделяют на четыре класса и ацетилен относится к малоопасным веществам. Но это не значит, что этот газ полностью безопасен, поэтому ниже мы подробно рассмотрим, чем же он всё-таки опасен.

Содержание

Кислород не такой безопасный, как кажется

Кислород не оказывает вредного влияния на окружающую среду. Он также является нетоксичным, невзрывоопасным и негорючим, но поддерживающим горение газом. На первый взгляд он кажется полностью безопасным, но необходимо помнить, что O₂ – сильный окислитель, который увеличивает способность материалов к горению и его активность возрастает с ростом давления и температуры.

Содержание

В чистом кислороде горение происходит гораздо интенсивнее, чем в воздухе, и чем выше давление, тем быстрее горение. Негорючие или трудно поддающиеся возгоранию, в обычных условиях, материалы моментально загораются в атмосфере чистого O₂.

Источником воспламенения может служить теплота, выделяющаяся при быстром сжатии кислорода (поскольку реакция носит экзотермический характер и протекает с выделением большого количества теплоты), трение или удар твердых частиц о металл, а также электростатический искровой разряд в струе O₂ и другие явлениями. Имели место случаи взрыва наполненного баллона в результате резкого удара о металлические предметы при низкой температуре.

По этой причине цилиндры кислородного компрессора смазывают дистиллированной водой, в которую добавляют 10% глицерина. Кроме того, поршневые кольца компрессоров для накачивания изготавливают из графита или другого антифрикционного материала работающего без смазки и не загрязняющего кислород органическими примесями.

Горючие газы и пары образуют с кислородом смеси, обладающие весьма широкими пределами взрываемости при воспламенении. Взрывная волна распространяется в таких смесях с очень большой скоростью (3000 м/с и выше), когда взрыв сопровождается детонацией.

Различные пористые органические вещества, такие, как угольная мелочь и пыль, сажа, торф, шерсть, ткани из хлопка и шерсти и т. п. будучи пропитаны жидким кислородом, образуют так называемые оксиликвиты, при воспламенении которых вследствие детонации происходит сильный взрыв.

В кислороде могут загораться и углеродистые стали при достаточном количестве тепла в месте соприкосновения и незначительной массе металла (например, при трении тонких пластин о массивные детали машин, наличии частиц окалины, стружки или железного порошка).

Для предотвращения возможности возникновения пожара необходимо строго следить, чтобы объемная доля O₂ в рабочих помещениях не превышала 23%.

Несмотря на то, что человеку жизненно необходим кислород, но при его длительном вдыхании происходит поражение органов дыхания и легких с возможным последующим летальным исходом.

Жидкий кислород имеет низкую температуру, поэтому при попадании на кожу или в глаза он вызываем моментальное обморожение.

Взрыв в Челябинске: в ковидном госпитале вспыхнули баллоны с кислородом

Утром 31 октября в городской клинической больнице № 2 Челябинска произошел взрыв. На месте происшествия возник пожар, пациентов эвакуировали и переправили в другие клиники. По предварительным данным, погибли два человека, но официального подтверждения этой информации нет. Подробнее о случившемся — в материале «Известий».

Почему взрывается кислородный баллон

Существует несколько причин взрыва кислородного баллона.

• Высокая окислительная активность кислорода. Многие горючие вещества и материалы становятся взрывоопасными при контакте с кислородом. В результате может произойти взрыв и возникнуть пожар.
• Опасность взрыва может возникнуть из-за высокого давления внутри баллона, нагрева, повышения содержания кислорода в объеме воздуха.
• Взрыв может быть вызван искрой, возникшей при работе металлическим инструментом, например, гаечным ключом.
• Резиновые уплотнители, укрепляющие и герметизирующие выходной вентиль баллона, могут загореться при высоком давлении.
• Пористые органические вещества (угольная мелочь, сажа, торф, ткани из шерсти и хлопка и т.п.), пропитанные жидким кислородом, могут стать причиной воспламенения и сильного взрыва.
• Контакт кислорода с маслом или другими смазочными материалами может закончиться возгоранием и привести к взрыву.

Что произошло

В клинической больнице скорой помощи Владикавказа прорвало трубу в системе подачи кислорода для больных Covid-19. Из-за резкой нехватки кислорода погибли девять человек. Среди умерших восемь женщин и один мужчина, возрастом от 47 до 85 лет, сообщили «Известиям» в минздраве республики Северная Осетия-Алания. Все пациенты находились в отделении реанимации в состоянии крайней степени тяжести.

Трагедия произошла вечером в понедельник, 9 августа. По информации пресс-службы главы и правительства региона, авария случилась под кислородной станцией.

— На месте сейчас работают специалисты, МЧС, дано экспертное заключение, причины инцидента выясняются. Известно, что под кислородной станцией произошел прорыв трубы. Кислородная система установлена во дворе клинической больницы скорой помощи, под землей проложена магистральная труба, и она дала течь, по какой причине — пока непонятно, — заявили «Известиям» в пресс-службе главы Республики Северная Осетия — Алания.

Общие сведения

Даже обычные негорючие или трудно поддающиеся возгоранию материалы в обычной среде, могут быстро загореться в атмосфере, где только чистый кислород.

Важно! Чистый кислород при взаимодействии с маслами, жирами и другими горючими материалами, в том числе с угольной пылью, имеет свойство окислять их с большой скоростью. И в результате вещества быстро самовоспламеняются или даже взрываются. Нередко это служит причиной пожара.

Источником воспламенения может быть выделяющиеся теплота, когда идёт быстрое сжатие кислорода. Это происходит из-за экзотермического характера реакции, в результате чего выделяется большое количество теплоты. Также катализатором может выступить трение, удар твёрдых частиц о металл, искровой разряд и другие вещи. Из-за этого ёмкости кислородного компрессора, в том числе цилиндра, смазывают дистиллированной водой, в которую добавляют глицерин. А поршневые кольца компрессоров, которые используют для накачивания кислорода, делают из графита или антифрикционного материала, которым для работы не требуется смазка, и кислород не будет загрязняться органическими примесями.

При наличии в кислороде излишней влаги, внутренняя стенка баллона будет подвергаться коррозии, и начнут образовываться рыхлые массы гидрат оксида железа. Именно в них может свободно проникать кислород, и это дает возможность распространяться коррозии еще глубже в стенки.

Опасен ли кислород в баллоне?

Если в кислороде присутствует избыток влаги, внутренняя стенка баллона начинает подвергаться коррозии. В результате образуются рыхлые массы гидратов оксида железа (Fe(OH), Fe(OH)₂, Fe(OH)₃) в которые свободно проникает кислород, что содействует распространению коррозии вглубь стенки.

Если баллоны наполнены сухим газом, то происходит очень медленное окисление железа в тонком поверхностном слое. В результате образующиеся окислы покрывают стенку сплошной пленкой препятствующей дальнейшему процессу окисления.

В процессе газовой сварки или газовой резки в конце опорожнения баллона из-за низкого давления O₂ возможно перетекание горючего газа (ацетилена, пропана, метана) находящегося в баллоне под более высоким давлением, что приводит к образованию взрывоопасной смеси взрывающейся при обратном ударе. Поэтому при заправке баллоны очень тщательно проверяют на наличие в них посторонних газов.

Что случилось?

Взрыв прогремел в поликлинике, переоборудованной в ковидный стационар. Около 11 утра по местному времени воспламенились кислородные баллоны в кислородной будке из сэндвич-панелей, находящейся в отдельном строении. Как отмечают местные издания, хранилище сначала загорелось, а уже после приезда пожарных раздался взрыв.

В больнице находилось 158 пациентов с подтвержденным коронавирусом. Сотрудники МЧС эвакуировали их, а также 40 медработников.

В пристройке к зданию общежития, перепрофилированного под стационар, разгорелся пожар на площади 130 кв. м. Огнем были охвачены 1-й и 2-й этажи здания. Пожар повредил стекла находящегося рядом девятиэтажного жилого дома. Сейчас возгорание ликвидировали.

Наиболее частая причина — человеческий фактор

Согласно статистике чаще всего причиной трагических аварий является человеческий фактор, в первую очередь — нарушение правил техники безопасности и техники эксплуатации. Порой это происходит по причине незнания, порой по причине небрежности и безответственности.

Чтобы избежать этого, на предприятии должны регулярно проводиться инструктажи и с последующей проверкой уровня подготовки персонала к работе с газовыми баллонами и другими устройствами. Должно быть выделено и специально оборудовано помещение, предназначенное для работы с газовым оборудованием. Кроме того, для транспортировки и хранения баллонов должны иметься специальные приспособления.

Все это существенно снижает риск возгорания и взрыва баллона с кислородом, но, к сожалению, не исключает его полностью.

Чья труба

Поставщиком оборудования для больницы является ИП Морозова Анна Олеговна. По телефону учредитель подтвердила корреспонденту «Известий», что именно ее фирма занималась поставкой и монтажом кислородопроводов для учреждения.

По данным «СПАРК-Интерфакс», с больницей Владикавказа ИП Морозова успело заключить девять контрактов на общую сумму 26,5 млн рублей. При этом первый подряд был подписан чуть более года назад, в марте 2020-го. Тогда организации договорились о поставке клапанных кислородных систем.

Установка же магистральной системы газоснабжения на текущий момент находится в процессе (контракт подписан в ноябре 2020 года и не завершен). За это время ИП успело произвести модернизацию и частичную замену устройств. Таким образом, прорванная труба отслужила совсем небольшой срок.

Ядовитость ацетилена

Ядовитость ацетилена обусловлена наличием в нем вредных примесей. Ацетилен вызывает сонливость, а вредные примеси, находящиеся в нем, при продолжительном вдыхании отравляют организм и вызывают тошноту, головокружение, а иногда сильное общее отравление.

Поэтому помещения, где получают ацетилен и где ведутся работы с его применением, должны иметь хорошую вентиляцию.

Симптомы у человека при недостатке кислорода в воздухе

Нормальное содержание O₂ в воздухе находится в пределах 21%. При понижении его количества в результате сгорания или вымещения инертными газами (аргон, гелий) возникает недостаток кислорода, последствия, и симптомы которого указаны в таблице ниже.

Содержание O2 (% по объему)	Последствия и симптомы (при атмосферном давлении)
15-19%	Снижение работоспособности. Может произойти нарушение координации. Первые симптомы могут проявиться у людей с нарушением коронарного кровообращения, общего кровообращения или работы легких
12-14%	Затруднение дыхания, учащение пульса, нарушение координации и восприятия.
10-12%	Еще более глубокое и учащенное дыхание, потеря здравомыслия, посинение губ. При нахождении в атмосфере, содержащем 12% и менее O2, потеря сознания происходит внезапно и так быстро, что у человека не остается времени на то, чтобы предпринять какие-то меры.
8-10%	Нарушение мыслительной деятельности, обморок, потеря сознания, мертвенно-бледное лицо, синие губы, рвота.
6-8%	8 мин – 100% летальный исход; 6 мин – 50%; 4-5 мин – возможно спасение жизни с медицинской помощью.
4-6%.	Через 40 секунд – кома, конвульсии, прекращение дыхания, смерть от нехватки кислорода.

При наличии вышеуказанных симптомов пострадавшего следует быстро вынести на свежий воздух и дать ему подышать кислородом или сделать искусственное дыхание. Необходима немедленная медицинская помощь.

Пострадавшие

Экстренные службы и прокуратура сообщили о двух погибших, которые скончались перед взрывом или после него из-за отсоединения кислорода. Эта информация проверяется. Источник ТАСС уточнил, что их состояние на момент поступления в стационар было тяжелым.

«По указанию замгенпрокурора РФ Игоря Ткачева организована прокурорская проверка. Будет дана оценка действиям всех должностных лиц, в том числе отвечавших за работу этой кислородной будки. По предварительным данным, во время отсоединения кислорода непосредственно перед взрывом или уже после него скончались два тяжелых пациента. Эта информация проверяется. Ход и результаты проверки на моем личном контроле. На место вызваны представители Следственного комитета, которые также будут проводить свою проверку», — сообщил прокурор региона Виталий Лопин.

В правительстве региона «Известиям» сказали, что при взрыве никто не пострадал.

«Все пациенты больницы уже два часа как эвакуированы на другие госпитальные базы. Среди них было трое тяжелых, но их уже доставили в больницы, они продолжают лечение. Были ли жертвы, должны уточнить правоохранительные органы. Но по нашей информации все живы. В результате взрыва никто не пострадал», — отметил пресс-секретарь губернатора Челябинской области Сергей Зюзь.

Информацию о погибших опровергли и в администрации Челябинска.

«Внимание. Жертв и пострадавших нет. При транспортировке ни у одного пациента не допущено существенного ухудшения состояния. Мы очень просим корректно подавать информацию», — сказано в сообщении.

Не подтвердили данные об умерших и в Минздраве России. По словам губернатора Алексея Текслера, пациенты скончались еще до взрыва.

«Мы заслушивали реаниматолога, он не связывает пожар с погибшими, дальше будут разбираться СК и прокуратура», — сказал глава региона.

Взрыв баллона с кислородом от масла

Причиной сильного взрыва баллона и пожара может стать контакт горюче-смазочных материалов с жидким кислородом. В результате их соприкосновения образуются взрывоопасные соединения, которые могут сдетонировать и взорваться при нагревании баллона, его трении, ударе или сотрясении. При высокой концентрации кислорода в воздухе опасность образования таких соединений увеличивается. Особо опасным является соединение масел с жидким кислородом или под большим давлением. Опасность возгорания и взрыва имеет место и при заправке баллона, если в него попадает масло. Взрывы кислородных баллонов происходят и при откручивании вентиля кислородного баллона испачканными маслом рукавицами. По правилам ТБ в местах хранения и использования кислорода должен висеть плакат с надписью «Маслоопасно».

При погрузке, разгрузке, транспортировке, хранении и использовании баллонов с кислородом необходимо исключить: удары их друг о друга, падение, повреждение и загрязнение баллонов смазочными материалами. Баллоны необходимо защитить от действия осадков, солнечных лучей и других источников тепла.

Что предприняли власти

После аварии в больнице скорой помощи кислород начали подавать по резервным каналам, уточнили в минздраве региона.

Врачам и спасателям помогали родственники больных. Ради их спасения нескольких мужчин (близкие пациентов) запустили в красную зону, они помогали перевести людей в соседнее отделение и подключить к баллонам с кислородом.

Сейчас подача в отделение реанимации наладилась, заявила пресс-служба Минздрава России:

Врио главы Северной Осетии Сергей Меняйло

— По поручению Министра здравоохранения РФ Михаила Мурашко во Владикавказ выезжает группа анестезиологов-реаниматологов Федерального центра медицины катастроф Минздрава России и специалисты Росздравнадзора. В больнице проводятся мероприятия по обеспечению кислородом пациентов, кислород в отделение реанимации поступает. По поручению Михаила Мурашко проверку по факту инцидента начал Росздравнадзор. Минздрав России выражает соболезнования родным и близким погибших в результате инцидента.

На место аварии выехали врио главы Северной Осетии Сергей Меняйло, врио министра здравоохранения Сослан Тебиев и врио министра ЖКХ, топлива и энергетики Майран Тамаев. К больнице также прибыли сотрудники МЧС во главе с начальником ГУ МЧС России по Северной Осетии Александром Хоружим.

— Ситуация сложилась так, и мы постарались сделать всё, чтобы устранить аварию, — заявил в эфире телеканалу «Россия» Сергей Меняйло. — Я подтвердил свое поручение разобраться с состоянием всех больных. Еще раз к каждому пристально присмотреться и оценить состояние.

По данным регионального минздрава, на 08:00 понедельника, в больнице находился 651 человек, с подтвержденным COVID-19 — 308 человек, в реанимации — 67, к аппарату ИВЛ подключены 13 человек.

По факту происшествия в клинической больнице скорой помощи Владикавказа следственными органами СУ СК России по Республике Северная Осетия — Алания возбуждено уголовное дело по признакам преступления, предусмотренного ч. 3 ст. 238 УК РФ («Выполнение работ или оказание услуг, не отвечающих требованиям безопасности, повлекшие по неосторожности смерть двух или более лиц»). Об этом сообщил старший помощник руководителя регионального СУ СК Эдуард Гусов.

В тот же день следственные органы СК РФ по Республике Северная Осетия — Алания начали доследственную проверку после сообщения о прорыве трубы системы подачи кислорода в больнице.

В свою очередь, начальница пресс-службы правительства региона Ольга Дзагоева уточнила, что прорыв кислородной трубы произошел в 18:00. Через полчаса подача кислорода была налажена, но за это время несколько человек умерли.

Самовоспламенение ацетилена

Температура самовоспламенения ацетилена колеблется в пределах 240-630°C в зависимости от давления и присутствия в нем различных веществ. Она снижается при повышении давления или при наличии в ацетилене других веществ, которые увеличивают поверхности контакта.

Зависимость температуры самовоспламенения от давления представлена в таблице ниже.

Температура, °C	Давление, МПа
630	0,2
530	0,3
475	0,4
350	2,2

На практике же в зависимости от давления допустимо нагревание ацетилена до температур:

• до 300°C – при абсолютном давлении 0,1 МПа (1 кгс/см 2 );
• до 150-180°C – при абсолютном давлении 0,25 МПа (2,5 кгс/см 2 );
• до 100°C – при более высоких давлениях.

При сжигании ацетилена в смеси с кислородом в инжекторных горелках и резаках необходимо учитывать с возможность проникновения пламени в ацетиленовый канал и распространения его в направлении, обратном обычному течению газа. Это явление называется обратный удар пламени и может послужить причиной взрыва в ацетиленопроводе или генераторе.

Правила безопасности при использовании, хранении и транспортировке кислорода

• Необходимо внимательно следить за тем, чтобы кислород не находился в контакте с горючими легковоспламеняющимися веществами.
• Следить за тем, чтобы не было утечки, поскольку даже при незначительном увеличении количества кислорода в воздухе может произойти самовозгорание горючих материалов или волос на теле, одежде и т.п.
• Все лица, в том числе и сварщики, работающие с кислородом никогда не должны надевать рабочую одежду, на которых присутствуют следы смазки или масла.
• Запрещено применение O₂ вместо воздуха для запуска дизельного двигателя.
• Запрещено его использование с целью удаления пыли с рабочей одежды. При случайном попадание избыточного объема кислорода на одежду потребуется много времени для выветривания, вплоть до нескольких часов.
• Запрещено применение для освежения воздуха.
• Вся кислородная аппаратура, кислородопроводы и баллоны необходимо тщательно обезжиривать. В процессе эксплуатации исключить возможность попадания и накопления масел и жиров на поверхности деталей, работающих в контакте с O₂.
• Оборудование, работающее в непосредственном контакте с кислородом не должно содержать пыль и металлические частицы во избежание самовозгорания.
• Перед проведением ремонтных работ или освидетельствованием трубопроводов, баллонов, стационарных и передвижных реципиентов или другого оборудования, используемого для хранения и транспортирования газа, необходимо продуть все внутренние объемы воздухом. Разрешается начинать работы только после снижения объемной доли O₂ во внутренних объемах оборудования до 23%.
• Запрещается баллоны, автореципиенты и трубопроводы, предназначенные для транспортирования кислорода, использовать для хранения и транспортирования других газов, а также производить какие-либо операции, которые могут загрязнить их внутреннюю поверхность.
• При погрузке, разгрузке, транспортировании и хранении баллонов должны применяться меры, предотвращающие их падение, удары друг о друга, повреждение и загрязнение баллонов маслом. Баллоны должны быть защищены от атмосферных осадков и нагрева солнечными лучами и другими источниками теплоты.
• На всех кислородных вентилях должна находится табличка “кислород маслоопасно”.

Все вышеуказанные свойства и особенности кислорода нужно принимать во внимание при его использовании, хранении и транспортировке.

Причины

Причиной взрыва и возгорания могли стать нарушения при монтаже или эксплуатации оборудования. Как сообщил начальник ГУ МЧС по региону Юрий Буренко, его установили только несколько дней назад и 31 октября оно использовалось впервые.

Врач больницы рассказала изданию Znak.com, что накануне вечером в будке велись технические работы.

«Стояли в очереди в ГБ-2. Рабочий в спецодежде усиленно что-то делал в этой будке. Обычно такие будки стоят или в подвалах, или на территории больницы в кирпичном здании. Эта стояла на улице, видимо, как резервная», — пояснила медик.

Другие инциденты

Это не первое происшествие, связанное с подачей кислорода в больницах.

В июне 2021 года случился пожар в больнице имени Семашко в Рязани. Пламя охватило процедурный кабинет реанимационного отделения, где находились пациенты с COVID-19, подключенные к аппаратам ИВЛ. В результате происшествия три человека погибли и восемь пострадали.

В мае 2020-го в больнице Святого Великомученика Георгия в Санкт-Петербурге также произошло возгорание. Тогда огонь унес жизни пяти человек. В тот же месяц погиб пациент московской больницы имени Спасокукоцкого. После происшествий была приостановлена эксплуатация аппаратов марки «Авента-М», использовавшихся в обоих учреждениях. При этом Росздравнадзор не выявил прямой связи между нарушениями при производстве аппаратов ИВЛ и их возгоранием.

Техника безопасности при работе с ацетиленом

Теперь, зная, чем опасен ацетилен, стало понятно почему при работе с ним необходимо соблюдать особые меры безопасности.

Основные требования по технике безопасности при работе с данным газом изложены в ГОСТ 12.2.054, РД 34.03.204 и других нормативных документах, а здесь мы лишь кратко рассмотрим самые важные моменты:

Последствия

Следственный комитет возбудил уголовное дело о халатности по факту возгорания кислородных баллонов.

«В настоящее время проводится комплекс необходимых следственных действий и оперативно-разыскных мероприятий, направленных на установление всех обстоятельств произошедшего и виновных должностных лиц, ответственных за обеспечение безопасного хранения кислорода», — говорится в сообщении СК.

Создан оперативный штаб. На месте ЧП работают губернатор Алексей Текслер, прокурор региона Виталий Лопин, а также руководство ГУ МЧС области.

Жильцов соседнего дома тоже эвакуировали: при взрыве у них выбило стекла. Пока им предоставили маневренный фонд Южно-Уральского госуниверситета. Остекление проведут за счет бюджета. Имущество жильцов охраняют сотрудники полиции.

Как отметила начальник горздрава Челябинска Наталья Горлова, места для эвакуированных пациентов нашлись. Тяжелых больных обеспечат кислородом — ресурсы для этого есть.

«У нас была готова новая база в ГКБ № 1, основная часть пациентов эвакуирована туда. При транспортировке тяжелых пациентов не допущено ухудшения их состояния. Коечного фонда в Челябинске хватило, будет обеспечена непрерывность лечения. С пациентами будут работать медицинские психологи», — сказала она.

Губернатор Алексей Текслер поручил проверить все кислородные хранилища и оборудование, особенно смонтированное недавно, а также максимально быстро восстановить больницу.